Wat is spit? 

Spit, of acute lumbago, is een plotselinge en hevige pijn in het onderste deel van de rug. De pijn wordt vaak ervaren alsof de rug ”op slot gaat” of ”plotseling scheut”, en kan soms uitstralen naar de billen en heupen, maar zelden naar de benen zoals bij ischias. De oorzaak is meestal een belasting van structuren zoals tussenwervelschijf, facetgewricht, ligamenten, spieren of zenuwen. Spit is zeer algemeen en treft ongeveer 85 % van alle mensen op enig moment in hun leven.

Wat zijn de oorzaken van spit?

De oorzaken van spit zijn vaak een plotselinge verkeerde belasting of overbelasting die leidt tot irritatie van de spieren, gewrichten, ligamenten of zenuwen in de rug. De aandoening kan ook te maken hebben met een lichte belasting van de tussenwervelschijven, of een combinatie van letsels aan facetgewrichten, ligamenten en spieren. Spit wordt soms voorafgegaan door stijfheid of een zeurende pijn in de onderrug.

Wat zijn de symptomen van spit?

De symptomen van spit zijn hevige en plotselinge pijn in de onderrug, vaak samen met stijfheid en moeite om normaal te bewegen. De pijn verergert bij beweging en kan enigszins verlichten in rust. In sommige gevallen straalt de pijn uit naar bil of been, maar in tegenstelling tot een hernia veroorzaakt spit geen gevoelsstoornissen of spierzwakte in de benen. In de acute fase kunnen de spieren verkrampen en spastisch worden, en kan de rug een pijnvermijdende S-vorm aannemen.

Wat kan men zelf doen bij spit?

Bij spit is het goed om in beweging te blijven en te vermijden langdurig in bed te liggen. Rust in een pijnverlichtende houding kan echter korte tijd nodig zijn. Pijnstillende medicijnen kunnen indien nodig worden gebruikt. Het is ook goed om bewegingen te vinden die zacht aanvoelen en kunnen helpen de mobiliteit te verbeteren. Het opvolgen van zelfzorgadviezen en werken aan de kracht en mobiliteit van de rug verkleint de kans op toekomstige klachten.

Welke hulpmiddelen kunnen gebruikt worden bij spit?

Diverse hulpmiddelen kunnen het dagelijks leven gemakkelijker maken en bijdragen aan pijnverlichting bij spit. Hier zijn enkele voorbeelden:

• Rugsteunen of orthesen – met of zonder spalken, bieden stabiliteit en ontlasting.
• Compressiegebreide rugsteunen – vaak met een spierstimulerende pelotte die de doorbloeding verhoogt en pijn vermindert.
• Steun voor buik en romp – vergemakkelijkt dagelijkse bewegingen door extra ontlasting.
• Thuislaser – kan pijn, zwelling en ontsteking verminderen.
• TENS-apparaten – verlichten pijn door elektrische zenuwstimulatie.

Welke oefeningen zijn goed bij spit?

Bij spit kunnen zachte mobiliteitsoefeningen de pijn verminderen en helpen de normale functie te herstellen. De oefeningen moeten voorzichtig worden uitgevoerd en zonder de pijn uit te lokken. Goede oefeningen bij spit zijn:

• Knie-naar-borst-stretch: Ga op de rug liggen met gebogen knieën. Breng één knie per keer naar de borst en houd 20–30 seconden vast, wissel dan van been. Herhaal meerdere keren.
• Cat-Cow (kat-koe): Ga op handen en knieën staan en wissel af tussen de rug omhoog bollen (als een kat) en omlaag hol maken (als een koe). Dit kan ook zittend op een stoel worden gedaan.
• Zittende hamstringstretch: Zit met één been gestrekt en het andere gebogen. Leg een handdoek rond de voet van het gestrekte been en buig voorzichtig naar voren om de achterkant van het dijbeen te stretchen.
• Bekkenlift (pelvic tilt): Ga op de rug liggen met gebogen knieën en voeten op de grond. Span de buik aan en til het bekken op zodat de rug recht wordt, laat daarna langzaam weer zakken. Herhaal 10–15 keer.

Hoe kan men toekomstige spit voorkomen?

Om het risico op toekomstige spit te verkleinen is het belangrijk de mobiliteit en kracht in rug en romp te behouden. Vermijd plotselinge verkeerde belasting en zwaar tillen met slechte techniek. Regelmatige training en stretchoefeningen versterken het lichaam en verbeteren de houding. Correcte ergonomie op de werkplek en in het dagelijks leven speelt ook een grote rol. Bij terugkerende klachten is het verstandig vroegtijdig behandeling en advies te zoeken om het risico op herhaling te verminderen.

Lees ook meer gidsen over veelvoorkomende gezondheidsproblemen!