Wat is een scheenbeenvliesontsteking?

Een scheenbeenvliesontsteking is een overbelastingsblessure die ontstaat aan de binnenkant van het scheenbeen (tibia). De aandoening wordt ook wel mediaal tibiaal syndroom of mediale tibiaperiostitis genoemd en veroorzaakt pijn in het gebied waar spieren en pezen aan het botvlies hechten.

De naam kan enigszins misleidend zijn, omdat het niet altijd gaat om een echte ontsteking, maar eerder om irritatie en overbelasting van het weefsel. Een scheenbeenvliesontsteking is een van de meest voorkomende overbelastingsblessures bij hardlopers en is verantwoordelijk voor ongeveer 6–16% van alle hardloopblessures.

Waardoor wordt een scheenbeenvliesontsteking veroorzaakt?

Een scheenbeenvliesontsteking wordt veroorzaakt door overbelasting van het botvlies aan de binnenzijde van het scheenbeen. Herhaalde trekkrachten van de spieraanhechtingen leiden tot irritatie en ontsteking. Veelvoorkomende risicofactoren zijn:

• Een snelle toename van de trainingsomvang of intensiteit.
• Overstappen op een harder of heuvelachtig terrein.
• Versleten of slecht passende schoenen die onvoldoende steun bieden.
• Anatomische factoren zoals pronatie of een verkeerde voetstand.

Wat zijn de symptomen van een scheenbeenvliesontsteking?

Typische symptomen van een scheenbeenvliesontsteking zijn:

• Pijn aan de voorzijde of binnenzijde van het onderbeen, vaak langs de rand van het scheenbeen.
• Gevoeligheid bij druk ongeveer 5–15 cm boven de binnenenkel.
• Pijn die optreedt tijdens of na inspanning.
• Stijfheid of een zeurende pijn die ook na belasting kan aanhouden.
• Bij aanhoudende overbelasting kan de aandoening verergeren en zich ontwikkelen tot een stressfractuur.

Hoe wordt een scheenbeenvliesontsteking behandeld?

Een scheenbeenvliesontsteking wordt behandeld met orthopedische inlegzolen, compressiekousen en shockwave-therapie, die bedoeld zijn om pijn te verminderen, het weefsel te ontlasten en het herstel te versnellen:

Voorbeelden van maatregelen om een scheenbeenvliesontsteking te behandelen:

• Orthopedische inlegzolen om de voetstand te corrigeren en de belasting te verminderen.
• Kuitbeschermers of compressiekousen om trillingen en zwelling te verminderen.
• Shockwave-therapie bij langdurige klachten.
• Wrijf- of frictiemassage van het weefsel rond het scheenbeen.
• Medische lasertherapie ter verlichting van pijn en om genezing te bevorderen.
• Een massagepistool als hulpmiddel voor zelfbehandeling van gespannen spieren.
• In zeldzame gevallen kan een operatie worden overwogen als andere behandelingen geen effect hebben.

Wat kun je zelf doen bij een scheenbeenvliesontsteking?

Bij een scheenbeenvliesontsteking kun je zelf het beste rust nemen van de activiteit die de pijn veroorzaakt en je trainingsschema aanpassen.

Maatregelen die kunnen helpen om de klachten te verminderen:

• Neem rust van de activiteit die de pijn veroorzaakt.
• Kies alternatieve training, zoals fietsen of zwemmen, om de onderbenen te ontlasten.
• Pas je trainingsopbouw aan en verhoog de belasting geleidelijk.
• Controleer de staat van je schoenen en overweeg inlegzolen indien nodig.
• Vermijd harde of sterk hellende ondergronden.
• Doe voetoefeningen en circulatietraining om de weefsels te versterken en te stabiliseren.

Welke hulpmiddelen kunnen worden gebruikt bij een scheenbeenvliesontsteking?

Het meest gebruikte hulpmiddel bij een scheenbeenvliesontsteking zijn compressiekousen, die spieren en gewrichten ondersteunen en pijn verminderen. Ook inlegzolen en massagehulpmiddelen kunnen verlichting bieden.

Voorbeelden van hulpmiddelen die kunnen bijdragen aan pijnverlichting en herstel bij een scheenbeenvliesontsteking:

• Inlegzolen – standaard of op maat gemaakt.
• Sportinlegzolen zoals Formthotics, aangemeten door een specialist.
• Kuitbeschermers en compressiekousen in verschillende compressiegraden.
• Laserapparatuur voor thuisgebruik ter verlichting van pijn en versnelling van het genezingsproces.
• Massagepistolen voor spierontspanning en zelfverzorging.

Hoe kan een scheenbeenvliesontsteking worden voorkomen?

Een scheenbeenvliesontsteking kan worden voorkomen door de trainingsbelasting geleidelijk te verhogen. Draag goed schoeisel en wissel regelmatig van ondergrond tijdens het lopen of hardlopen.

Tips om het risico op een scheenbeenvliesontsteking te verminderen:

• Bouw de training langzaam op en vermijd plotselinge verhogingen van de belasting.
• Draag schoenen die passen bij de vorm en het bewegingspatroon van je voet.
• Varieer de ondergrond en vermijd altijd lopen op harde of heuvelachtige terreinen.
• Train de kracht en mobiliteit van de onderbenen en enkels.
• Let op de totale belasting gedurende de dag, niet alleen tijdens het sporten.
• Controleer je looptechniek en houding om onnodige belasting te voorkomen.

Lees meer gidsen over veelvoorkomende gezondheidsproblemen, bijvoorbeeld over pijn in de benen en knieproblemen.