Plantaire fasciitis en hielpijn

Plantaire fasciitis, oftewel een ontsteking van de plantaire fascia (bindweefselplaat van de voetzool), is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn. Voor de behandeling van fasciitis plantaris zijn inlegzolen en hielkussens bijzonder effectief, omdat ze de belasting van de voetzool verminderen en de voet helpen genezen.

Gebruik gerust een voetroller of massagebal om de hiel te masseren. Dit verhoogt de doorbloeding en helpt het lichaam om ontstekingen in de hiel te bestrijden en te behandelen.

In ons assortiment vind je zowel hielsteunen die de hiel ontlasten als inlegzolen die de hele voet ondersteunen. Onderaan de pagina kun je meer lezen over fasciitis plantaris.

Wat betekent fasciitis plantaris?

Fasciitis plantaris, of ontsteking van de plantaire fascia (de bindweefselplaat onder de voet), is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn. Soms wordt het ook wel plantaire fasciosis genoemd, wat verwijst naar schade en degeneratie veroorzaakt door overbelasting. De pijn door fasciitis plantaris wordt meestal gevoeld bij staan of lopen, voornamelijk aan de voorkant van de hiel of aan de binnenkant van de voet. De pijn is vaak het ergst na langere rustperiodes, bijvoorbeeld 's ochtends direct na het opstaan. De pijn begint meestal te verminderen zodra men in beweging komt.

Wat veroorzaakt pijn in de plantaire fascia?

De plantaire fascia wordt belast tijdens het lopen en rennen. Constante overbelasting kan leiden tot ontsteking of schade. Normaal gesproken beschermt het vetkussen onder de hiel de plantaire fascia, maar rond de leeftijd van 40 jaar begint dit vetkussen van nature te krimpen, wat de bescherming vermindert. Fasciitis plantaris komt daarom het meest voor bij mensen die staand werk doen en tussen de 40 en 60 jaar oud zijn.

Deze aandoening is ook vrij algemeen bij hardlopers, omdat de plantaire fascia herhaaldelijk wordt belast tijdens het rennen. Andere factoren die bijdragen aan fasciitis plantaris zijn overgewicht en afwijkingen in de stand van de voet. Strakke kuit- of dijspieren kunnen ook het hielbeen in de verkeerde richting trekken en pijn in de plantaire fascia veroorzaken, maar in zulke gevallen is er geen sprake van fasciitis plantaris.

Wat is een hielspoor?

Bij ongeveer de helft van alle mensen met fasciitis plantaris ontstaat er een hielspoor op de aanhechtingsplaats van de plantaire fascia, oftewel een kalkafzetting. Daarom wordt fasciitis plantaris vaak een hielspoor genoemd, hoewel de hielspoor eigenlijk een gevolg is van de aandoening. Een hielspoor duidt erop dat de aandoening chronisch is geworden. Degenen die last hebben van pijn in de plantaire fascia zouden daarom zo snel mogelijk met de behandeling moeten beginnen zodra de pijn optreedt, om te voorkomen dat de aandoening chronisch wordt.

Zelfbehandeling van fasciitis plantaris

Bij zelfbehandeling van fasciitis plantaris is het belangrijk om de belasting op de hiel te verminderen. Acute pijn kan worden verlicht met koudebehandeling, bijvoorbeeld door 's avonds een coldpack onder de hiel te leggen. Alle patiënten zouden hun schoenen moeten vervangen door goed passende, platte schoenen. Hardlopers moeten extra aandacht besteden aan het kiezen van hardloopschoenen met goede demping. Als overgewicht de oorzaak is van de aandoening, kan gewichtsverlies meestal helpen bij de behandeling. Daarnaast kan het rekken van de plantaire fascia en het masseren van de kuiten de spanning in de voet verlichten. De voetzool kan gemasseerd worden door een tennisbal onder de voet te rollen.

De druk op de hiel kan ook worden verminderd door gebruik te maken van schokabsorberende inlegzolen. Dit is vaak een van de eerste maatregelen om acute pijn te verlichten. Een schokabsorberende inlegzool dempt de schokken waaraan de hiel wordt blootgesteld, waardoor fasciitis plantaris de kans krijgt om te genezen. De keuze voor de juiste inlegzool hangt af van het beoogde gebruik. Zachte siliconen inlegzolen verminderen de pijn meestal het meest effectief, maar ze passen mogelijk niet in alle schoenen. Soms kan een dunnere en lichtere hielcup of hielkussen een beter alternatief zijn.

Compressiekous voor de behandeling van fasciitis plantaris

Voor de behandeling van fasciitis plantaris zijn speciale compressiekousen ontwikkeld die de door de aandoening veroorzaakte pijn snel verlichten. Een compressiekous drukt de voet samen en verhoogt de doorbloeding in het gebied. Verbeterde doorbloeding in het weefsel kan het genezingsproces bij ontstekingen versnellen. Bovendien biedt de strakke kous steun aan de achillespees, wat de pijn verlicht. De fasciitis plantaris-kous is bedoeld voor dagelijks gebruik en kan ook preventief worden gebruikt tijdens het sporten.